Vprašajte veterinarja: kaj povzroča razjede na ustih pri mačkah?

V zadnjih mesecih sem opazil porast vprašanj, predloženih prek mojega spletnega mesta in Facebook strani, ki so podobna temu:


Zdravo,
Moja mačka ima na zgornji ustnici in malo v ustih precej hude razjede na ustih. Odpeljali smo ga k veterinarju na Kitajsko in opravili nekaj testov. Test je pokazal, da so možni vzroki za stanje moje mačke ta, da njegovo okuženo območje na ustnici vsebuje veliko število vnetnih celic. Tudi krvni test je pokazal, da ima njegova okužena zgornja ustnica dve vrsti bakterij. Veterinar mu je na podlagi pregleda predpisal antibiotike in steroide, a zdi se, da te tablete ne delujejo. Zelo smo brezupni, ko vidimo, da trpi zaradi te bolezni. Bi mu lahko prosim pomagali pri njegovem stanju?
Hvala vam! –Cate

Medicina je nenehno razvijajoče se področje. Spominjam se nekaterih medicinskih praks, ki so bile v zgodovini v modi in se zgražajo nad surovostjo in nevednostjo, ki so jo izdali. Krvavitev za uravnoteženje rumenega in črnega žolča je bila nekoč standard oskrbe. Ignatzu Semmelweisu so zasmehovali, ko je predlagal, da bi umivanje rok lahko preprečilo bolezen. Nekdaj so veterinarji mislili, da so razjede, kakršne je opisal bralec, posledica pikov glodalcev.


Na prvi pogled je smiselno. Če mačko ugrizne plen, se ugriz lahko okuži in vname, kar vodi do lezij, ki so se pozneje imenovale razjede glodalcev. Kljub temu, da ignoriramo dejstvo, da so mačke kljub zafrkancijam Toma in Jerryja zasnovane tako, da lovijo glodalce brez poškodb, ne moremo uiti sodobni resničnosti, da glodalci nimajo nič skupnega z lezijami.

Nihče ne ve, kako se bo naše razumevanje lezij, ki jih je opisala Cate, razvijalo v prihodnosti. Ampak tukaj je tisto, kar vemo zdaj.


Razjede, ki jih je opisala Cate, so skoraj zagotovo manifestacije mačje eozinofilne bolezni, prej znane kot eozinofilni kompleks granuloma, prej znane kot razjede glodalcev. Zdi se, da je alergija sprožilec mačje eozinofilne bolezni. Verjetno obstaja tudi dedna komponenta. Lahko se pojavijo sekundarne okužbe in poslabšajo lezije.



Mačja eozinofilna bolezen se najpogosteje kaže kot razjede na ustnicah. Po mojih izkušnjah je najpogosteje prizadeta zgornja ustnica blizu nosu, v hudih primerih pa lahko razjede uničijo pomembne dele ustnic. Prizadeti so lahko tudi drugi deli telesa. Neredko se pri mačkah pojavijo izpuščaji na trebuhu ali na hrbtu stegen.


Zdi se, da so razjede v ustih boleče. Poznam mačke, ki so bile zelo krhke - kar pomeni, da jih je bilo težko delati v veterinarski pisarni -, ki so postale sladke in poslušne, ko je bila nadzorovana njihova eozinofilna bolezen. Razjede na ustnicah, če so hude, lahko povzročijo trajno iznakaženost.


Verjamem, da vem, zakaj se mi v zadnjih mesecih pojavlja toliko vprašanj o eozinofilni bolezni. Poškodbe povzročajo alergije, alergen št. 1 pri mačkah pa je bolj razširjen poleti. Govorim o bolhah.

Ker je eozinofilna bolezen mačk povezana z alergijami, je prvi korak pri zdravljenju odstranjevanje alergenov. Vsaka mačka s tem stanjem mora biti zelo dobro nadzorovana proti bolham. Upoštevati je treba posebne hipoalergene diete. Prizadete mačke je treba hraniti v zaprtih prostorih, da se zmanjša izpostavljenost okoljskim alergenom in komarjem. (Komarji so pogosti sprožilci alergij na mačke.)


Zdravljenje z antibiotiki običajno pomaga, ker so sekundarne okužbe pogoste in lahko poslabšajo lezije. Vendar le antibiotiki verjetno ne bodo pozdravili lezij.

Alergije so manifestacija nepravilnega delovanja imunskega sistema. Pojavijo se, ko imunski sistem pretirano reagira na alergene. Zato večina mačk z mačjo eozinofilno boleznijo potrebuje zdravila za spreminjanje funkcije imunskega sistema, da bi stanje lahko nadzorovala. Najpogosteje se uporabljajo steroidi, kot je prednizolon. Pogosto se uporablja tudi drugo zdravilo, ciklosporin.


Cate, sliši se, kot da je tvoj veterinar večinoma na pravi poti. Pri zdravljenju eozinofilne bolezni mačk lahko trajajo tedni ali meseci, da se doseže pomemben napredek. Potrpežljivost je potrebna. Vendar boste morda želeli potrditi odmerek steroidov, ki ga jemlje vaša mačka; morda ga bo treba nekaj časa prilagoditi, nato pa zožiti, ko boste videli odgovor. Za resnično reševanje problema pa boste morali biti agresivni pri izogibanju alergenom.

Cate, vaša mačka bo verjetno potrebovala steroide, dokler se lezije popolnoma ne rešijo. Po tem upam, da bo izogibanje alergenom zadostovalo, da bo prijetno in srečno. Medtem je treba razmisliti o sredstvih proti bolečinam, ki mu pomagajo, da se počuti bolje.

Mačja eozinofilna bolezen je še en razlog, zakaj bi morale biti vse mačke na sodobnih, učinkovitih preventivah proti bolham.